Pérdidas de orina al toser o reír: qué hacer después del parto

Toses, te ríes con una amiga o coges al bebé en brazos y se te escapan unas gotas. Se llama incontinencia urinaria de esfuerzo y es uno de los motivos más frecuentes de consulta después del parto. Es muy común, pero eso no significa que tengas que convivir con ello.

Ocurre porque el esfuerzo aumenta de golpe la presión dentro del abdomen y el suelo pélvico, todavía distendido por el embarazo y el parto, no llega a cerrar la uretra a tiempo.

Qué hacer en las primeras semanas

Antes de entrenar nada, aprende a proteger: al toser o estornudar, gira la cabeza hacia un lado y contrae el suelo pélvico justo antes del esfuerzo. Se conoce como 'the knack' y reduce los escapes desde el primer día.

Evita cargar peso, los abdominales clásicos y el impacto (correr, saltar) mientras haya pérdidas. Cuida también el estreñimiento: empujar en el baño es uno de los mayores enemigos del suelo pélvico posparto.

Cuando la zona ya no duela y el sangrado haya cesado, empieza con contracciones suaves de Kegel bien hechas, priorizando la relajación completa entre repeticiones.

¿Ayudan los productos?

No son el primer paso, pero sí una ayuda cuando ya controlas la contracción. Las bolas con peso ligero añaden resistencia progresiva, y los dispositivos con sensor o electroestimulación resultan útiles si te cuesta notar el músculo o mantener la constancia.

Si no sientes nada al intentar contraer, la electroestimulación suele dar mejores resultados iniciales que entrenar a ciegas.

Cuándo consultar

Pide valoración si las pérdidas continúan pasados dos o tres meses, si aumentan, si notas pesadez o bulto en la vagina, o si hay dolor. Una fisioterapeuta de suelo pélvico valora el tono y la fuerza reales y ajusta el plan; suele bastar con pocas sesiones.

Esta información es divulgativa y no sustituye la valoración de tu matrona, ginecóloga o fisioterapeuta.